Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Фельдшер: что это за профессия и чем отличается от врача». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Фельдшер — это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, может самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, выписывать больничные листы, а также при необходимости направлять больного к узкому специалисту. Врач — это медицинский работник с высшим медицинским образованием. Он не только ставит диагноз, выдает больничные листы, но и занимается лечением пациента, в том числе и оперативным. Вопрос-ответ Чем отличается медсестра от санитарки?
Какие обязанности являются классическими?
- Первичный прием, постановка правильного диагноза для проведения лечения с дальнейшим наблюдением пациента.
- Фельдшер может принимать роды, если работает в акушерском пункте.
- Фельдшер может работать в специфических условиях для оказания прямой медицинской помощи до приезда врачей.
- Фельдшер может исполнять врачебные обязанности (фельдшерская бригада), помощника медика (врачебная бригада).
- Фельдшер с повышенным уровнем квалификации может работать в лабораториях, реанимации, хирургии.
- Фельдшер может определять, к какому узкому специалисту следует направить пациента.
- Фельдшер может выписывать больничные листы.
- Фельдшер может быть ассистентом при неотложных и несложных операциях.
Любой фельдшер может продолжить получение медицинского образования для того, чтобы стать врачом.
Чем врач общей практики отличается от врача-терапевта
Амиров Наиль Багаувич — д.м.н, профессор, заслуженный деятель науки и образования, академик РАЕ, Заслуженный врач РТ, лауреат Государственной премии по науке и технике, сертифицированный специалист-кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики. Еще в 1992 году Министерством здравоохранения РФ было принято решение о реорганизации участковых служб врачами общей практики. Согласно этому документу процесс перехода участковых врачей в семейную медицину должен был произойти в течение нескольких лет.
Сегодня одной из наиболее востребованных профессий в медицине является врач общей практики. Кто это такой, знает практически каждый житель сельской местности. Дело в том, что именно в деревнях чаще всего трудятся врачи данной специальности. Врач общей практики: кто это такой?Основным отличием докторов такой специальности от прочих является наличие у них базовых знаний в каждом из разделов медицины. При этом от них не требуется оказание специализированной медицинской помощи.
Зарплата врачей в 2022 году: прогноз повышения
В связи с этим, утешительных прогнозов относительно повышения зарплаты врачам в 2022 году, не стоит ждать. Зарплаты будут повышены относительно минимальных требований в законодательстве о выполнении обязательств правительством. Еще больше квалифицированных врачей покинут государственные больницы и перейдут в частные. Качество обслуживания граждан ухудшится еще на порядок, а чиновники и состоятельные граждане, как всегда, будут обращаться за медицинскими услугами в престижные зарубежные клиники.
Если брать во внимание опыт прошлых лет, то минимальные оклады повысят обязательно. Что касается доплат, премий и поощрений, то в 2022 году сохранится тенденция к их сокращению. Наряду с упразднением дополнительных бонусов для врачей в виде денег, наступает серьезное сокращение штата сотрудников. Причем, уже идет сокращение даже в престижных государственных клиниках Москвы. И не самым честным образом. Врачей не сокращают, а заставляют уйти по собственному желанию, с помощью предложения перейти на место лаборанта или уборщика за 4000-7000 рублей.
Плюсы и минусы профессии фельдшер
Главное преимущество специальности фельдшера – ее социальная значимость. Фельдшер не просто выполняет рутинную работу; он спасает жизни, он всегда «на передовой». Это и адреналин, и самоуважение, и понимание того, что приносишь людям пользу.
Фельдшер может увеличить свой доход подработками; многим людям время от времени требуются медицинские услуги на дому: поставить курс инъекций, сделать перевязку.
Недостатки профессии фельдшер:
- высокая ответственность;
- стрессы на работе;
- не всегда удобный график;
- необходимость выезжать на вызовы, что не всегда безопасно;
- большое количество тяжелой и грязной работы;
- тяжелые условия труда на скорой помощи;
- невысокая оплата труда, несмотря на большое количество непростых обязанностей.
Но самый главный минус – потолок в карьере. Врач может заработать себе имя как важный специалист, получить повышение и стать заведующим отделением, а то и главным врачом или защитить диссертацию и получить научную степень, и любой из этих вариантов развития событий приведет как к повышенному уважению, так и к повышенным доходам. Работа фельдшера не менее важная и ответственная, но он не имеет подобных карьерных перспектив.
Поэтому, если вы выбираете профессию фельдшер, подумайте о том, как продолжить образование и стать врачом. А лучше сразу поступайте в вуз на медицинскую специальность, ведь пока вы молоды и не обзавелись семьей и работой, учиться проще.
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Впервые слово feldscher по отношению к медицинскому работнику стали использовать немцы. Еще в средние века армию сопровождали военные врачи для скорой помощи раненым, их то и нарекли фельдшерами, что в дословном переводе и есть «полевой врач». Однако особых различий между доктором в городской лечебнице и военными врачами не было. Последние были даже в чем-то лучше своих «мирных» собратьев, так как обладали навыками и медика, и немного военного. Со временем эта специализация стала отделяться от других отраслей науки о здоровье. Сегодня область знаний этого медработника отличается от всех остальных направлений в медицине.
Фельдшер – это специалист со средним медицинским образованием и достаточно широким спектром деятельности. Он проходит обучение в колледжах с обязательной практикой, по окончании получает сертификат по специальности «Лечебное дело».
Работать он может в составе бригады скорой помощи, в медпункте на судах или аэропорту, а в небольших населенных пунктах даже заменять терапевта. Обязательным навыком для фельдшеров считается акушерство.
В зависимости от места работы у такого медицинского сотрудника должны быть дополнительные сертификаты, например о специализации «Неотложная помощь». В полной мере назвать его доктором нельзя, так как к последнему значительно выше требования в плане образования и опыта работы. Фельдшеры обладают общими знаниями по анатомии, физиологии человека, болезнях и их лечении.
Они могут установить диагноз и назначить курс терапии, если болезнь проходит без осложнений. В других случаях фельдшер выписывает направление к доктору более узкой направленности, например к венерологу, кардиологу и т. д.
Когда нужно идти к фельдшеру
На сегодняшний день во многих поликлиниках и больницах не хватает врачей. Это касается любой направленности медицины и многих стран СНГ.
Укомплектованность государственных медучреждений оставляет желать лучшего, поэтому попасть на прием к доктору бывает действительно сложно, особенно, если речь идет про областные поликлиники. Но врач и не должен выполнять всю работу, очень многим нужна просто консультация, справка, минимальная терапевтическая помощь. Со всеми этими задачами справится фельдшер.
Обратиться к нему можно с жалобами на боли, при легких ранах, если необходим больничный лист. В небольших населенных пунктах к нему обращаются со всеми проблемами в области здоровья. Он принимает пациентов любого возраста и пола, поскольку его подготовка подразумевает такие знания. По сути, к нему можно записаться на прием, если не удается попасть к нужному доктору, и, возможно, врач вовсе не понадобится.
Не стоит пугаться некомпетентности и недооценивать работу этих специалистов. Если пациенту нужно серьезное вмешательство, они обязательно сообщат об этом и больному, и самому врачу, выпишут направление и дадут рекомендации. Консультация у фельдшера поможет оставаться здоровым без ожидания очереди к доктору. Главное – вовремя обратиться за помощью и не тратить время на сомнения и самолечение.
Средний мед персонал задействован в различных отраслях медицины, работники активно выполняют функции в экстренной медицине, поликлинических и больничных подразделениях. В полномочия фельдшера входят следующие услуги:
- Экстренная помощь во время возникновения острых синдромов, развития угрожающих жизни состояний.
- Определение вида транспортировки для последующего безопасного передвижения пациента.
- Организация лечения и ухода на дому маломобильных пациентов. Услуга входит в полномочия участкового фельдшера.
- Назначение лечения, диагностических мероприятий, осмотр пациентов, с последующей классификацией симптомов и постановкой диагноза.
Можно ли стать фармацевтом
Для фельдшера не существует переподготовки на фармацевта. Фармацевт — это специалист, окончивший химико-фармацевтический или медицинский ССУЗ по специальности «Фармация».
Фармацевты работают, в основном, в аптеках, занимаясь продажей лекарственных средств. Также они могут изготавливать простые лекарства по готовым рецептам.
Поступить в колледж можно после 9 или 11 класса, однако фельдшеру целесообразнее пойти в медицинский ВУЗ и по окончании стать провизором, то есть специалистом с высшим образованием в области фармакологии.
Провизор может работать не только в аптеке. Этому специалисту доступны широкие возможности профессионального развития и применения полученных знаний:
- разработка и испытание новых препаратов в НИИ;
- изготовление сложных лекарств на фармацевтических фабриках;
- контроль качества лекарств на фабриках, складах и в лабораториях;
- преподавание в медицинском ВУЗе.
Таким образом, фельдшер может стать фармацевтом или провизором только отучившись заново в ССУЗе или ВВУЗе по полной программе и получив новый диплом.
То же касается и ряда других специальностей, имеющих непосредственное отношение к медицине. Например, фельдшер не может стать фельдшером-лаборантом, несмотря на сходные названия профессий. Для того, чтобы работать в области судмедэкспертизы, необходимо закончить колледж по специальности «Лабораторная диагностика».
Студент, получивший среднее профобразование по специальности «Лечебное дело» может работать на следующих должностях:
- фельдшер;
- заведующий таких структурных подразделений лечебно-профилактических учреждений, как фельдшерско-акушерский пункт, здравпункт, профилактический кабинет;
- фельдшер, принимающий вызовы скорой помощи и передающий их выездным бригадам.
В рамках профессиональной деятельности фельдшер со специализацией «Лечебное дело» может выполнять следующие обязанности:
- оказывать первичную лечебную и профилактическую помощь, а также скорую помощь в случае возникновения неотложных состояний у пациентов;
- заниматься диагностикой характерных случаев распространенных заболеваний, подбирать и назначать терапию, выписывать рецепты на лекарственные средства;
- оказывать доврачебную помощь, выступать в роли ассистента в ходе выполнения хирургических вмешательств, а также инвазивных диагностических и терапевтических процедур, принимать неосложненные роды;
- заниматься организацией и проведением диспансерного наблюдения разных групп пациентов: детей, подростков, беременных женщин, пациентов после острых заболеваний, больных с хроническими заболеваниями;
- заниматься организацией и осуществлением вакцинации детей и взрослых.
Образование по специальности «Лечебное дело» позволяет переучиться на:
- акушера;
- медсестру-анестезиста;
- инструктора по гигиеническому воспитанию;
- диетическую медсестру;
- инструктора по лечебной физкультуре;
- массажиста;
- медицинского статистика;
- медсестру медико-социальной помощи;
- фельдшера-нарколога;
- медсестру врача общей практики;
- медсестру по реабилитации;
- рентген-лаборанта;
- участковую и старшую медсестру;
- педиатрическую медсестру;
- медсестру по косметологии;
- фельдшера скорой помощи;
- медсестру по физиотерапии;
- медсестру по функциональной диагностике.
Какие обязанности выполняет фельдшер?
- проводит первичный осмотр;
- выявляет причины болезни;
- назначает лечение, анализы или направляет больного к врачу-специалисту;
- проводит физиотерапевтические процедуры;
- выписывает листы нетрудоспособности;
- транспортирует пациента в больницу.
Профессия фельдшера делится на несколько узких специальностей, поэтому врач может работать по следующим направлениям:
- Фельдшер-акушер. Занимается осмотром и лечением беременных женщин, участвует в родах, заполняет необходимую документацию.
- Детский фельдшер. Выполняет осмотр и лечение детей всех возрастов, наблюдает за здоровьем и оказывает необходимую помощь.
- Фельдшер скорой помощи. Выезжает на срочные вызовы, ведет осмотр и лечение, сопровождает во время транспортировки, является главным в медицинской бригаде.
- Санитарный фельдшер. Проводит санитарные проверки детских садов, школ, продуктовых магазинов, салонов красоты.
- Военный фельдшер. Диагностирует состояние здоровья призывников и военнослужащих. Занимается лечением солдат во время боевых действий и в госпитале.
- Участковый фельдшер. Работает на крупных предприятиях, практически выполняет функции терапевта.
В медицинской иерархии фельдшер находится между врачом и медсестрой. Это специалист, который получил среднее специальное медицинское образование. В отличие от медсестры он может ставить диагнозы и проводить лечение. Но по сравнению с врачом фельдшеру не хватает квалификации, поэтому он работает под его контролем.
В ожидании оплачиваемого выходного
Важный нюанс: диспансеризация не является обязательной. Никто не заставит вас проходить ее раз в год или раз в три года и не станет штрафовать, если вы откажетесь это делать.
— К сожалению или к счастью — вопрос спорный. Учитывая, какие жаркие споры возникали в период обсуждения проекта обновленной Конституции, где обязанность граждан заботиться о своем здоровье пытались закрепить на законодательном уровне, стало понятно, что наше общество пока не готово взять на себя такую ответственность. Поэтому диспансеризация — крайне желательная, но не более! — мера воздействия, призванная подстегнуть граждан вовремя вспомнить о ЗОЖ, — говорит заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей Национального собрания по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике Марина Шкроб. — Что же касается того самого пресловутого «одного дня», в течение которого мы должны пройти диспансеризацию, это будет регламентировано законодательно. На данный момент законопроект «Об изменении законов по вопросам трудовых отношений» принят в первом чтении депутатами Палаты представителей Национального собрания. В отдельной статье «Гарантии для работников при прохождении диспансеризации» будет прописана кратность в год, число дней прохождения диспансеризации в зависимости от возраста (например, с 18 до 39 лет включительно — в течение одного дня раз в три года, начиная с 40 лет — в течение одного дня раз в год, в предпенсионном и пенсионном возрасте — в течение двух дней раз в год). Предполагается, что этот день будет оплачиваться, предоставляться по предварительному заявлению на имя руководства и согласованию с ним, после работник будет обязан предъявить документ о прохождении диспансеризации.
Принятие законопроекта во втором чтении ожидается уже в ближашее время.
Фельдшер – это медработник, который имеет среднее специальное образование и оказывает доврачебную медицинскую помощь. В местах, где не предусмотрена должность врача, фельдшер выполняет его обязанности (например, в медпунктах, расположенных в сельской местности).
Профессия фельдшера, как отдельная специальность, появилась в Средневековье. Так называли полевого военного врача в Германии – само название происходит от немецкого слова «поле» (Feld), поскольку фельдшер поначалу считался полевым цирюльником, а позже – полевым лекарем. Цирюльник в данном контексте может показаться неуместным, однако раньше цирюльники могли выполнять элементарные врачебные обязанности: в том числе поставить пиявки или сделать кровопускание.
В современном мире фельдшер по своим обязанностям и объему знаний практически ни в чем не уступает врачу – например, в ходе работы в составе бригады скорой помощи ему часто приходится оказывать неотложную помощь при разных обстоятельствах, самостоятельно принимая решения, от которых зависят жизни пациентов.
Фельдшер, как и любой другой медработник, обязан регулярно проходить курсы повышения и подтверждения квалификации. При должном уровне квалификации и получении высшего образования фельдшер может претендовать на должность врача или фармацевта.
Фельдшер является специалистом широкого профиля, поэтому в зависимости от конкретного места работы может выполнять разные функции. В отсутствие врача он выполняет его должностные обязанности, а потому может:
- оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия,
- назначать лечение,
- выписывать рецепты и больничные листы,
- производить ЭКГ,
- пунктировать яремную вену,
- проводить несложные операции,
- при необходимости принимать роды.
В перечень обычных обязанностей фельдшера, который выполняет функции ассистента врача, входит:
- измерение давления,
- сбор анамнеза,
- направление пациента к узкоспециализированному доктору,
- выполнение поручений врача,
- контроль состояния больных в стационаре и на дому.
Преимущества профессии фельдшер
Фельдшер не просто работает с людьми – он ежедневно сталкивается с людским горем и оказывает профессиональную медицинскую помощь. Другими словами, в работе фельдшера очень часто присутствуют стрессовые ситуации (особенно если специалист работает в бригаде скорой помощи), что не может не отразиться на психо-эмоциональном состоянии самого медработника.
Это социально значимая профессия. Она востребована на рынке труда, поэтому фельдшеру достаточно просто найти работу. При этом обучение на фельдшера занимает меньше времени, чем получение врачебной специализации, а фельдшерская практика существенно облегчит получение высшего медицинского образования.
Благодаря умению делать уколы/перевязки и ставить капельницы фельдшер может найти дополнительный заработок как на постоянном месте работы, так и частным образом.
Сбор, сортировку и транспортировку грязного белья выполняют техслужащие, не допускаются к данному процессу, люди, которые лечат и ухаживают за больными – врачи, медсестры. Сотрудники, которые меняют белье, должны быть обеспечены спецодеждой, которую вместе с простынями и пододеяльниками направляют в стирку. Маску с перчатками обрабатывают дезинфекторами, антисептиками. Собирают грязное белье по палатам в плотные мешки. После смены простыней и наволочек в палате проводят уборку. Белье со следами крови и биологических выделений, дезинфицируют сразу в кладовой, остальные вещи сортируют и упаковывают. По СанПиН медицинских учреждений в 2023 году на тележке упаковки транспортируют в больничную прачечную. Где выполняется стирка в стиральных машинах.