Изменения в больничных с 2023 года

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, в строке бланка листка нетрудоспособности (далее – л/н) «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, исходя из которого должно быть рассчитано пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255 — ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ).

Оформление больничного листа работодателем

Как выглядит правильно оформленный больничный лист а 2020 году? Образец вы найдете в конце этой статьи. Помните, что в результате несоблюдения работодателем установленных правил заполнения документа ФСС может отказать в возмещении больничного пособия. Нюансы оформления больничных листов разъяснены в письмах ФСС РФ:

• № 14-03-11/15-8605 от 14.09.2011 (по поводу внесения данных в бланки нетрудоспособности);
• № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011 (с разъяснениями положений «Порядка выдачи листков нетрудоспособности»);
• № 14-03-11/15-16055 от 23.12.2011 (с разъяснениями некоторых вопросов по заполнению больничных листов).

Образец заполнения больничного работодателем

1. Наименование и форма собственности организации:
   лучше использовать сокращенный вариант;
2. оставлять интервал в 1 клетку между словами;
3. если название не помещается в отведенной для этого графе, следует закончить его вписывать на середине слова;
4. нарушать границы полей запрещается;
5. если наниматель ИП, то указывается ФИО предпринимателя.
6. Статус рабочего места. В случае занятости на двух и более работах одновременно, гражданин имеет право попросить несколько оригиналов листков нетрудоспособности.
7. Номер регистрации фирмы в ФСС.
8. Код подчиненности.
9. ИНН и СНИЛС сотрудника.
10. Условия начисления. Указывается, если обстоятельства труда, отличаются от стандартных, например, в регионах с повышенной радиацией или на Крайнем Севере. Полная таблица кодов есть на обратной стороне. Если имеет место совокупность условий, проставляется несколько значений.
11. Дата акта формы Н-1. Графа заполняется в случае наличия на производстве несчастного случая, результатом которого стала травма. В бланк вносят дату составления акта, зафиксировавшего происшествие. Если прецедента нет, поле оставляют пустым.
12. Первый рабочий день. Записывается только в случае увольнения, которое возможно при неявке работника в указанный в больничном листе день. Увольнение не означает, что он не может получить пособие.
13. Страховой стаж. В него включается вся трудовая деятельность сотрудника за время, когда наниматели производили за него отчисления в ФСС:
    официальное трудоустройство с заключением трудового договора;
14. военная или гражданская служба;
15. служба в органах ОВД.
16. Нестраховые периоды. К ним относятся все случаи, предусмотренные статьей 12 ФЗ № 400, например, уход за ребенком до 1,5 лет.
17. Период, за который начисляется пособие.
18. Средний заработок:
    расчет производится на основании данных за последние 2 года;
19. если сотрудник за этот период сменил несколько мест, необходимо предоставить справки о доходах со всех предприятий, на которых он был официально трудоустроен;
20. правила регламентированы Федеральным законом №255–ФЗ от 29 декабря 2006.
21. Средняя зарплата за календарный день.
22. Сумма пособия, выплачиваемая из средств нанимателя. Фонд не возмещает первые 3 дня больничного листа, если причиной является травма или болезнь.
23. Сумма пособия от ФСС.
24. Итоговая сумма.
25. Реквизиты и подпись руководителя организации.
26. ФИО главного бухгалтера.

Если в компании директор и бухгалтер одно лицо, то глава организации будет подписывать документ в качестве двух должностей. При проставлении печати предприятия необходимо следить за тем, чтобы ее края не перекрыли заполненные ячейки, иначе сканер не сможет произвести считывание, и бланк будет испорченным.

• В 2023 году выдавайте справку № 182н о заработке для расчета пособий за периоды до 2022 года включительно. Это не прописано в нормативных документах. Но на практике справка понадобилась, чтобы СФР и новый работодатель могли узнать заработок за расчетный период 2022–2021 годов и определить сумму пособий
• До получения официальных разъяснений можно выдавать справку в произвольной форме или формировать в бухгалтерской программе.
• Бывший работодатель не вправе отказать сотруднику в выдаче справки о заработке.
• Лучше сразу выдавать справку при увольнении, а не дожидаться когда работник “вернется” за ней.
• После получения справки нужно проверить расчет пособий. Возможно, потребуется перерасчет.

Пример 2. Калькуляция соцпособия, если заработок болевшего за месяц менее МРОТ

Работник Добрецов Н. И. проболел по больничному бюллетеню в марте 2023 г. всего 10 дней. Его страховой стаж составляет 6 лет. Суммарно заработок за 2016 г. составил 70 тыс. руб., а за 2017 г. — 82 тыс. руб. Необходимо рассчитать соцпособие к выплате. Калькуляция включает:

1. СЗ 1 из фактических выплат: (70 000 руб. + 82 000 руб.) / 730 * 80 % = 166,57 руб.
2. СЗ 2 исходя из МРОТ: 11 163 (МРОТ) * 24 / 730 * 80% = 293,6 руб.
3. Сравнение показателей СЗ 1 и СЗ 2, полученных в предыдущих подсчетах, т. е. 166,57 руб. и 293,6 руб. Итог: показатель СЗ 2, а это значит, что сумму соцпособия следует калькулировать по СЗ 2.
4. Подсчет соцпособия: СЗ 2 (293,6 руб.) * число дней болезни (10) = 2 936 руб.

Суммарная сумма соцпособия работника Добрецова Н. И. составляет 2 936 руб.

Проверка бумажного больничного листа

Бумажные больничные в 2022 году продолжают выдаваться в некоторых случаях, которые выше были рассмотрены.

Данные в них должны корректно заполняться как врачом, так и работодателем. Поэтому стоит обращать внимание сразу на:

• Наименование медучреждения.
• Печать (должна соответствовать наименованию медучреждения).
• Данные работника.
• Название организации.

Ограничения при оплате больничного

Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:

• Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
• Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
• Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.

Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

• руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

• оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

• выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Нарушение режима больничного в 2021 году

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

• код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

• код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

• нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

• неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

• наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

• до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

• с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Как рассчитать больничный лист, если нет заработка

Для расчета умножьте 4611 рублей на 24, разделите на 730, у вас получится 151 рубль 59 копеек – это среднедневная сумма, из которой вы должны произвести дальнейший расчет. Если стаж сотрудника менее 6 месяцев, то выплачивайте 60% от указанной суммы за все дни нетрудоспособности. Если общий трудовой стаж от 5 до 8 лет, выплачивайте 80%, от 8 лет – 100% среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ. Такой расчет подходит только для тех случаев, если сотрудник заболел сам. Если больничный получен по уходу за ребенком до 15 лет, то сумма оплаты будет несколько иная.

При стационарном уходе умножьте 151,59 на все дни, указанные в листке нетрудоспособности. При амбулаторном уходе до 11 дня производите расчет исходя из 60% среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ. С 11 дня – 50 %. Оба результата сложите.

Использование МРОТ для исчисления сумм выплат листка нетрудоспособности

Рассмотрим случаи, предусмотренные нормативными актами РФ, при которых денежное пособие по бюллетеню рассчитывается на основе МРОТ:

• трудоустройство в течение обговоренного периода, нефиксированного в трудовой книжке;
• записи в трудовой книжке работника составляет меньше 6 месяцев;
• причиной выдачи больничного стало алкогольное опьянение;
• сумма заработной платы ниже уровня МРОТ;
• во время лечения сотрудник нарушил прописанные правила;
• работник, на которого оформлен листок нетрудоспособности, нарушил график посещения медицинского специалиста;
• трудовой стаж гражданина был прерван в предыдущие два года.

Ситуации применения МРОТ для больничного

Разберем в теории и на практических схемах заполнение больничного листа в 2019 году работодателем и образец из МРОТ.

Случаи применения «минималки» строго оговорены Законом от 29.12.2006 №255-ФЗ. Расчет МРОТ для больничного листа берется за базу в следующих обстоятельствах:

1. За 2017–2018 гг. отсутствует заработок или средняя его величина меньше или равна минимальному пределу по оплате. МРОТ заменяет в этом варианте заработок при подсчете.
2. Стаж менее 6 месяцев. Исчисление суммы осуществляется в размере, не превышающем «минималку» с учетом применения районного коэффициента.
3. Без обоснованных причин произошло нарушение заболевшим режима лечения или неявка в срок на прием.
4. Заболевание, травма получены из-за употребления алкоголя, наркотиков, токсического опьянения.

Минимальное пособие при отсутствии заработка

Если работник заболел в 2022 году, а в 2020 и 2019 годах (расчетном периоде) у него не было заработка, то больничное пособие рассчитывается исходя из среднего дневного заработка в размере 420,56 руб. (12 792 руб. x 24 / 730).

Пример 4

Работник болел с 3 по 5 августа 2022 года. Его доход в расчетном периоде составил 224 393 руб. (106 390 руб. в 2019 году + 118 003 руб. в 2020 году). Страховой стаж — 2 года.

Расчет среднедневного заработка: 224 393 руб. / 730 дн. = 307,39 руб., что меньше среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ (420,56 руб.).

Расчет пособия за 1 день болезни: 420,56 руб. х 60% = 252,34 руб.

В таком случае пособие в пересчете на полный месяц получится меньше МРОТ, поэтому пособие за первые три дня нетрудоспособности работодатель должен выплатить работнику в сумме 1 237,95 руб. (412,65 руб. х 3 дн.), где 412,65 руб. — это размер дневного минимального пособия из МРОТ с учетом, что в августе (месяце болезни) 31 календарный день (12 792 руб./31 дн.).

Этот же порядок нужно использовать в ситуации, когда средний заработок работника за месяц составил меньше 12 792 руб. (федерального МРОТ в 2022 году).

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Как оплачивается больничный

С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.

Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.

Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.

От чего зависит сумма выплат по больничному:

• количества дней на больничном;
• среднего заработка работника за два календарных года;
• страхового стажа работника;
• степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
• возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
• вида и продолжительности лечения ребенка.

Похожие записи:

• Как выписаться из квартиры: через Госуслуги и не только
• Чем занимается ревизионная комиссия в СНТ и какие у нее есть полномочия
• Какие выплаты при выходе в декрет в 2023 году